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普外、烧伤

 

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福建医科大学附属泉州第一医院普外、烧伤、血管外科是我院医疗、教学、科研重要学科,是医师技能培训、专业技术人才培养基。是普外科疾病诊治、疑难危重病人抢救、急诊创伤救治重要学科。


普外、烧伤、血管外科有床位84张(东街院区43张、城东院区41张)。年门诊病人11276人次、住院病人3461人次、手术1879人次。普外科诊治疾病包括:甲状腺肿、甲状腺肿瘤,乳腺炎、乳腺肿瘤,胃溃疡穿孔、出血、幽门梗阻、胃癌,结直肠肿瘤、肠梗阻,胆囊炎、胆石症,阑尾炎,腹壁切口疝、腹股沟疝,腹部四肢大血管疾病、静脉血栓、下肢静脉曲张等。科室积极开展腹腔镜手术,尤其是腹腔镜胃肠穿孔修补、阑尾切除、胆囊切除等各种手术。目前甲状腺乳腺专业组开展小切口手术治疗甲状腺、乳腺肿瘤,具有创伤小、恢复快特点。疝与腹壁专业组开展TEP、TPPA、IPOM等手术。结直肠肛肠专业组治疗各种良恶性相关疾病。烧伤专业对于烧伤创面治疗、自体皮片移植、皮瓣转移及烧伤整型等具有较先进水平。血管外科是我院采用国内先进介入技术建立的具有创伤小、病人恢复较快、治疗效果良好的新型科室,成功救治了疑难、复杂、病情严重、风险较大的血管疾病患者。


普外、烧伤、血管外科有医师21人,其中高级职称医师8人(主任医师3人、副主任医师5人)、主治医师5人。医师中具有硕士研究生及以上学位18人。


                              


 



 


导诊台——泉州市第一医院普外科  


腹腔镜阑尾炎手术中发现结肠内牙签异物


第一医院腹腔镜技术受宠


 


姜某腹痛两天后,被泉州第一医院诊断为腹痛待查:急性阑尾炎可能,在对其进行腹腔镜阑尾切除术中,医生发现升结肠与侧腹膜有一团包裹粘连,分离了粘连,竟然发现有一支牙签穿破升结肠刺入侧腹膜。牙签是怎么进入姜某腹中的呢?据姜某回忆,至少在两三个月前,自己饮酒过度时,可能不小心将牙签误吞入,此后一直感右侧腹部轻度不适,但均未予重视。如果不是因为腔镜手术,就不能及时发现病因,从而误诊,进而延误病情,导致肠瘘、腹腔感染,引起严重的腹膜炎、中毒性休克等并发症,姜某可能需要行肠切除,甚至危及生命。


 


 


多数急腹症可用腹腔镜解除


急腹症是指腹腔内、盆腔和腹膜后组织和脏器发生了急剧的病理变化,从而产生以腹部为主要症状和体征,同时伴有全身反应的临床综合征。常见的急腹症包括:急性阑尾炎急性消化道穿孔、急性肠梗阻、急性胆道感染及胆石症、急性胰腺炎、腹部外伤、泌尿系结石及异位妊娠子宫破裂等。


腹腔镜技术在急腹症诊治中的应用,可提高诊断的准确性、降低误诊率,使患者得到及时、准确的治疗。并使急腹症的早期诊断和及时治疗一体化,在急腹症中,腹腔镜检查确诊率可高达96%。很多急腹症可采用腹腔手术治疗,在处理腹腔不同部位病变的机动性要比剖腹手术更灵活。在腹部外科方面,包括胰十二指肠切除在内的各种腹部手术都可以通过腹腔镜手术完成。


 


腹腔镜手术可广泛应用于普外科手术中


泉州市第一医院普外科,大力发展腹腔镜手术,腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜疝修补术、腹腔镜上消化道穿孔修补术、腹腔镜甲状腺手术等均得到了推广与普及,又成功开展了腹腔镜结直肠癌根治术和腹腔镜胃癌根治术。


腹腔镜手术与传统的开放手术相比,其根治效果无差异,却有着创伤小、疼痛轻、肠道功能恢复快、住院时间短、肠粘连发生率低等优点,是传统开放手术所无法比拟的。


腹腔镜结直肠癌根治术、腹腔镜胃癌根治术的成功开展,标志着普外科现已能通过腹腔镜技术开展不同种类、大型的手术,说明第一医院腹腔镜技术正处于蓬勃发展的阶段。普外科在积极开展业务的同时,严抓安全管理和服务意识,在未来的发展中,会有越来越多的患者从腹腔镜技术中受益。