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核医学科特色医疗

发布日期:2015-03-16    来源:泉州市第一医院    点击:1702

  

一、 ECT显像项目:

1、全身骨扫描:早期发现肿瘤骨转移灶,较X线检查可早3个月。了解代谢性骨病、应力性骨折、Paget’s病、痛风、类风湿性关节炎等病情改变及治疗效果。

2、骨三相检查:能够早期鉴别骨髓炎与蜂窝组织炎;移植骨活性监测。

3、心肌灌注显像:放射性核素心肌灌注显像是当今国际公认的是最可靠、最准确的诊断冠心病心肌缺血创方法。核素心肌显像还可以帮患者确定治疗方案。如果心肌灌注显像正常,预后与同龄正常人群无差别;如果有心肌缺血,就应进行冠脉支架术或冠脉搭桥术;并能协助判断“罪犯血管”。对于放过支架或做过搭桥手术的患者,核素心肌灌注显像可以评价疗效及发现有无新的心肌缺血出现。

3、肾动态显像:当GFR下降至正常的1/3水平,血清Cr才明显升高,核素肾动态显像能早期、准确判断肾功能(GFR)改变,特别是分肾功能。

4、肺灌注显像:诊断肺栓塞,胸部肿瘤放射治疗射野方向重要的参考依据,能标识无效通气肺组织的范围为肺减容术提供重要的参考。

5、甲状腺显像:鉴别甲亢与亚急性甲状腺炎,异位甲状腺定位诊断。

6、18F肿瘤代谢显像(hPET/CT):早期发现肿瘤,明确肿瘤分期,治疗后随访。

7、唾液腺动态显像:判断唾液腺的分泌功能,是干燥综合征的一项诊断依据,是头颈部手术治疗、放射治疗判断唾液腺功能的工具。

8、甲状旁腺显像:甲状旁腺机能亢进组织定位诊断,异位甲状旁腺定位诊断。

9、消化系统显像:新生儿黄疸鉴别、肠道出血定位等诊断。

二、核素治疗项目:

1、甲亢131碘治疗:具有安全经济、疗效好、复发率低,并发症少的特点,一次服药治愈率可达80%,目前在美国、香港为甲亢的首选治疗方式,俗称“神仙水”。

2、甲癌131碘治疗:可明显降低甲癌患者术后的复发率,使长期生存率由70%提高到90%。甲状腺癌131碘治疗的适应症:1. 已有肺、骨等远处转移;2. 肿瘤突破甲状腺包膜;3. 原发肿瘤直径超过4厘米;4. 肿瘤虽然没有突破甲状腺包膜且直径介于1-4厘米,但有淋巴结转移、乳头状癌的不良病理亚型(高细胞,柱状细胞,弥漫硬化等)、血管侵犯、非乳头状癌(滤 泡状、低分化)。甲状腺癌术后需做131碘治疗吗?
要不要做131碘主要看,1、病灶的大小,2、有无淋巴结转移,3、周围组织有无侵犯。如果病灶大于1.5厘米,最好行131碘治疗。

389 Sr(锶)骨转移瘤治疗:89Sr是一种亲骨性的药物,与骨转移瘤有良好的亲和性,可抑制癌细胞对骨的破坏,控制癌细胞的扩展,减轻骨转移瘤患者的疼痛,有效率在80%。

432P(磷)治疗皮肤血管瘤、疤痕、顽固性湿疹、神经性皮炎等。

5、云克治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎等:云克是一种稳定同位素标记的化合物,能调节机体免疫功能,达到治疗类风湿关节炎的目的。其作用特点是治疗效果好,毒副作用低。是一种比较理想的治疗类风湿关节炎的药物。

6125I(碘)粒子埋置治疗肿瘤:又称为“体内γ刀”,主要用于肿瘤,特别是放化疗无效的肿瘤治疗,具有局部有效率高,全身副反应低的优点。

温馨提示
  1.
骨扫描注意事项:骨扫描前后均可进食,注射药物后需多饮水。如有其他检查报告或拍片请携带。
  2.肾动态显像注意事项:检查当日可进食,检查前半小时至一小时内须保证饮水300-500毫升。
  3.甲状腺显像注意事项:检查前14天内不能进食含碘的食物和药物(海产品、乙胺碘肤酮等)以及甲状腺片和抗甲状腺药物。如有甲状腺B超结果,检查时尽可能携带。
  4.心肌血流灌注显像: 检查当日早晨停服扩血管及降压药;在注射显像剂后半小时须进脂餐(鸡蛋1个或全脂牛奶半斤)。
  5.甲状腺吸碘(131I)率测定:前14天内不能进食含碘的食物和药物(海产品、乙胺碘肤酮等)以及甲状腺片和抗甲状腺药物,检查当日空腹。

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